Cómo abordamos este tipo de investigación
Una discrepancia en una reclamación merece una investigación cuidadosa, no una presunción de fraude. ISI evalúa el trabajo en relación con las manifestaciones específicas en cuestión y desarrolla un plan para documentar los hechos relevantes. El objetivo es un registro equilibrado que pueda respaldar una decisión razonada.
Qué puede incluir la investigación
El trabajo autorizado puede incluir vigilancia, entrevistas de testigos, consultas de registros públicos y comparación de cronologías o información empresarial. La actividad observada se describe con su contexto, duración y limitaciones, sin atribuirle un significado que exceda lo demostrado por las pruebas.
Hallazgos claros y documentados
Los informes relacionan los hallazgos con el trabajo e identifican los registros u observaciones que respaldan cada punto. El material audiovisual pertinente va acompañado de una narración, mientras que los resultados inconclusos y la información contradictoria permanecen claramente identificados.
Qué información conviene tener a la mano
Proporcione el tipo de reclamación, la cuestión precisa que se investiga, las fechas relevantes, la información de identificación y las instrucciones del profesional de reclamaciones o abogado responsable.
Alcance y limitaciones del servicio
La observación por sí sola puede no demostrar fraude, capacidad médica ni cobertura. ISI no sustituye la evaluación médica ni el análisis jurídico y contractual de la aseguradora con hallazgos de investigación.